КТ и МРТ почек — это высокоточные визуализационные методы исследования. КТ почек — это рентгенологический метод исследования, методика которого базируется на возможности объемной визуализации тканей и проектировании данных на экран компьютера. КТ почек бывает без использования контраста и с использованием йодсодержащего контраста для лучшей визуализации сосудов и тканей.
МРТ почек — это визуализационный метод исследования, который базируется на использовании магнитных полей высокой, средней и низкой напряженности.
Чем отличается КТ от МРТ почек?
Отличия КТ и МРТ почек заключаются в разнице их физической природы, от которой зависит степень визуализации той или иной ткани. К примеру, КТ почек позволяет визуализировать кальцинаты и солевые отложения, что делает этот метод более подходящим для диагностики мочекаменной болезни и камней в почках. Кроме этого, КТ хорошо подходит для диагностики опухолевых процессов в почках, метастазов в регионарных лимфоузлах и близлежащих органах. МРТ, в свою очередь, позволяет различить разные ткани органа (корковый и мозговой слои), что связано с разной восприимчивостью тканей к магнитным волнам. Эта особенность МРТ позволяет диагностировать врожденные аномалии структуры почечных тканей, наличие абсцессов, поликистоз. Также с помощью МРТ-аппарата можно провести магнитно-резонансную урографию, которая позволяет оценить проходимость мочевыводящих путей, при этом не требуя введения контрастного вещества.
КТ и МРТ почек — высокоточные методы визуализации верхних мочевыводящих путей, с помощью которых можно диагностировать большинство изменений в структуре почки. Для выбора метода следует учесть ряд показаний и противопоказаний.
КТ и МРТ не являются скрининговыми методами диагностики, и чаще всего назначаются только после УЗИ и лабораторных методов обследования. Решение о проведении КТ и МРТ нужно принимать после консультации с лечащим врачом.
КТ или МРТ почек: что лучше в диагностике патологии почек?
КТ и МРТ являются равноценными высокоточными методами исследования, поэтому выбор зависит от медицинских показаний.
Учитывая физическое действие компьютерного томографа основными показаниями для проведения данного медицинского обследования есть:
- подозрение на травматическое поражение почек;
- хроническая инфекция почек и верхних мочевыводящих путей;
- врожденные аномалии;
- подозрение на наличие камней в почках;
- подозрение на наличие новообразования.
Явным преимуществом КТ перед МРТ будет быстрота поведения – около 5-10 минут, в то время как процедура МРТ почек занимает 30-40 минут.
Еще одним плюсом процедуры КТ является хорошая визуализация отложений солей и камней в почках, в то время, как процедура МРТ не имеет такого диагностического функционала. КТ, в отличие от МРТ, не противопоказан людям с кардиостимуляторами, стентами и клипсами в сосудах, имплантами, и не требует снятия всех металлических предметов перед процедурой.
Основные показания к проведению МРТ:
- диагностика и динамическое наблюдение за кистами почек;
- подозрения на наличие новообразований;
- поражение почечных сосудов (МРТ с контрастированием– МРТ-ангиография);
- диагностика врожденных аномалий развития почек;
- подозрение на абсцесс почки.
Основное преимущество МРТ перед КТ — отсутствие рентгеновского излучения при проведении процедуры. Это надо учитывать, если стоит выбор между КТ и МРТ у пациентов, которые часто поддавались действию ионизирующего излучения (рентгенография, флюорография, КТ) на протяжении короткого периода времени незадолго до этого. МРТ, в сравнении с КТ, имеет лучшую визуализационную способность, поэтому для большинства болезней почек контрастирование не требуется, в то самое время как для лучшей визуализации при проведении КТ целесообразно ввести контрастное вещество.
Какие существуют противопоказания к КТ и МРТ почек?
Противопоказания к КТ почек:
- беременность — излучение негативно влияет на развитие плода, кроме того категорически запрещено использование контрастного вещества, из-за его свойства проходить через гематоплацентарный барьер;
- аллергия на йод при проведении КТ с контрастом;
- почечная недостаточность при проведении КТ с контрастом;
- диабетическая нефропатия при проведении КТ с контрастом;
- вес обследуемого больше 120 кг — в таком случае нужно проводить КТ в специально приспособленном аппарате с открытым верхом;
- возраст пациента до 14 лет.
Противопоказания к МРТ почек:
- наличие у пациента кардиостимулятора, металлических, имплантов, стентов и клипс на сосудах;
- первый триместр беременности;
- эпилепсия;
- наличие аллергии на йод при проведении МРТ с контрастированием.
Выбор метода диагностики — это сложный вопрос, он требует участия лечащего врача, который, учитывая вышеописанные показания и противопоказания к КТ И МРТ почек, поможет назначить план обследования болезни.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!